Efeitos de oito semanas de fisioterapia aquática na capacidade funcional em idosos com doenças crônicas não transmissíveis / Effects of an eight-week aquatic physiotherapyon the functional capacity in older people withnon-communicable chronic diseases

Introdução: A fisioterapia aquática é indicada para melhoria da saú-de funcional e qualidade de vida (QV) em idosos com doenças crôni-cas não transmissíveis (DCNT). Objetivo: investigar a influência do programa de fisioterapia aquática (PFA) no equilíbrio, flexibilidade, força e resistência muscular (FRM) e QV em idosos com DCNT. Método: Foram realizadas avaliações do equilíbrio, risco de quedas, flexibilidade, QV, FRM. Todos os voluntários foram submetidos ao PFA com duração de oito semanas, periodicidade de dois dias por semana e aumento gradual da carga. Resultados: houve aumento da flexibilidade, da FRM, diminuição do TUG e risco de quedas e me-lhora no domínio psicológico, social e ambiental. Conclusão: após nove semanas de PFA foi constatado aumento na flexibilidade, FRM, redução do risco de quedas, melhora do equilíbrio e na maioria dos domínios de QV em idosos com DCNT.

Introduction: Aquatic physiotherapy is indicated for the improvement of functional health and quality of life (QoL) in older people with non-communicable chronic diseases (NCD). Objective: To investigate the influence of the aquatic physiotherapy program (AFP) on balance, flexibility, muscle strength and endurance (MSE), and QoL in older people with NCD. Method: Assessments of balance, risk of falls, flexibility, QoL, and MSE were carried out. All volunteers underwent an eight-week AFP, two days a week, and with a gradual increase of the load. Results: There was an increase in flexibility and MSE, a decrease in TUG and risk of falls, and an improvement in the psychological, social, and environmental domain. Conclusion: after nine weeks of AFP, there was an increase in flexibility and MSE, a reduction in the risk of falls, an improvement of balance and in most domains of QoL in the elderly with CNCD.

Respostas musculoesqueléticas e cardiorrespiratórias do Deep Water Running em obesos: revisão de literatura / Deep Water Running Musculoskeletic and Cardiorrespiratory Responses in Obese: Review

O Deep Water Running (DWR) é um método bastante difundido para o condicionamento cardiovascular e reabilitação em atletas. Contudo, nos últimos anos, foram realizadas investigações científicas sobre o DWR em populações especiais. Porém, ainda existem poucas evidências sobre as respostas musculoesqueléticas e cardiorrespiratórias em indivíduos obesos. O objetivo foi realizar um estudo de revisão sistemática de literatura referente às respostas musculoesqueléticas e cardiorrespiratórias, mediante ao treinamento em água funda em obesos. Trata-se de uma revisão de literatura de 2009 a 2019, por meio de levantamento de artigos científicos nas bases de dados eletrônica PubMed, e Scielo. Para tanto, foram utilizadas as seguintes palavras-chave: aquatic, deep water running, water-based, head-out aquatic, physical activity, obesity, overweight, também foram aplicados os operadores boleanos "and" e "OR". Foram encontrados 11 estudos de ensaios clínicos, cujos temas estavam relacionados com as variáveis de interesse do presente estudo. Baseado na literatura científica selecionada, conclui-se que a técnica de DWR é uma estratégia de treinamento e reabilitação física extremamente indicada para potencializar a força e resistência muscular, melhorar a capacidade funcional, cardiorrespiratória e qualidade de vida em obesos.

Deep Water Running (DWR) is a widely used method for cardiovascular conditioning and rehabilitation in athletes. Although, in recent years, scientific investigations have been conducted on DWR in special populations. However, there is still little evidence on musculoskeletal and cardiorespiratory responses in obese individuals.The objective was to perform a systematic review on musculoskeletal and cardiorespiratory responses, through deep water running in obese patients. It is a systematic reviewfrom 2009 to 2019, by means of a survey of scientific articles in the electronic databases PubMed, and Scielo. The following keywords were used: aquatic, deep water running, water-based, head-out aquatic, physical activity, obesity, overweight, and boolean operators "and" and "OR". Were found 11 clinical trial studies, whose themes were related to the variables of interest of the present study. Based on the selected scientific literature, it is concluded that the DWR technique is a strategy of training and physical rehabilitation extremely indicated to potentiate muscular strength and endurance, improve functional capacity, cardiorespiratory capacity and quality of life in obese patients.

Fisioterapia aquática no aumento da força muscular em idosas com doenças crônicas não transmissíveis: estudo piloto / Aquatic physical therapy in increasing muscle strength in elderly women with noncommunicable diseases: a pilot study

Introdução: A força muscular é um importante componente da aptidão física relacionada à saúde e o seu declínio leva ao aumento do risco de quedas e limitações nas atividades cotidianas, além de influenciar negativamente na percepção da qualidade de vida em idosas com Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT). Objetivo: Investigar a influência do programa de treinamento aquático na força muscular e qualidade de vida em idosas com DCNT. Métodos: Trata-se de um estudo piloto. Participaram 24 idosas, aleatorizadas e alocadas em dois grupos: GA - Intervenção Aquática (n = 12) e GC - Controle (n = 12). A força muscular foi avaliada por meio do teste de 1RM e a avaliação da qualidade de vida foi realizada pelo questionário WHOQOL-bref. O programa de fisioterapia aquática teve duração de 12 semanas e foi constituído de três componentes: aquecimento; exercícios resistidos e desaquecimento. Resultados: Somente o GA apresentou aumento significativo da força muscular avaliada pelos testes de 1 RM no exercício de supino reto (55,5%) e leg press 45º (58,3%) e no domínio físico de qualidade de vida (9,1%). Conclusão: O programa de fisioterapia aquática, composto de exercícios resistidos, contribui para o aumento da força muscular e melhora da qualidade de vida em idosas com DCNT. (AU)

Introduction: Muscular strength is an important component of physical fitness related to health and its decline leads to an increased risk of falls and limitations in daily activities, as well as negatively influencing the perception of quality of life in older women with Chronic Noncommunicable Diseases (CNCD). Objective: The aim of this study was to investigate the influence of the aquatic training program on muscle strength and quality of life in older women with CNCD. Methods: This is a pilot study. 24 elderly women were randomized and allocated to two groups: AG - Aquatic Intervention (n = 12) and CG - Control (n = 12). Muscle strength was assessed through the 1RM test and for the quality of life assessment we used the WHOQOL-bref questionnaire. The aquatic physical therapy program lasted 12 weeks and consisted of three components: warm-up; resisted exercises and cool down. Results: Only AG showed a significant increase in muscle strength assessed by 1 RM tests in the bench press exercise (55.5%) and leg press 45o (58.3%) and in the physical quality of life domain (9.1%). Conclusion: We concluded that the aquatic physical therapy program, composed of resistance exercises, contributes to increase muscular strength and improves the quality of life in older women with CNCD. (AU)

Multisensory and closed kinetic chain exercises on the functional capacity and balance in elderly women: blinded randomized clinical trial / Exercícios multissensoriais e de cadeia cinética fechada sobre a capacidade funcional e o equilíbrio em idosas: ensaio clínico randomizado cego

Abstract Introduction: The aging process causes losses that lead to decreased balance, gait speed and functional capacity and, therefore, there is a need of specific protocols to work preventively these variables, which will contribute to the decrease in the frequency of falls in this population. Objective: Verify the effect of a program of multisensory and closed kinetic chain exercises on the functional capacity and balance in elderly women. Methods: Randomized clinical trial masked (blind). Subjects were 32 elderly women from the Centro de Convivência of the Bauru Department of Social Welfare (Secretaria de Bem-Estar Social de Bauru) distributed in two groups: control (CG = 15) and experimental (EG = 17). Interventions: The program of multisensory and closed kinetic chain exercises was applied during an hour, once a week, for 12 weeks. Main measures: Functional capacity was measured by Timed Up and Go (TUG) and the 10-meter walking test (TC10) and their balance by the Berg Balance Scale (BBS). Results: Regarding the comparison between the moments M1 and M2 of the EG after the intervention, there was a statistically significant increase in the functional capability (p = 0.00006), walking speed (p = 0.0008) and balance (p = 0.0006). Conclusion: The multisensory and closed kinetic chain-training program indicated a beneficial effect in the improvement of the elderly women balance and functional performance.

Resumo Introdução: O processo de envelhecimento provoca perdas que levam à diminuição do equilíbrio, da velocidade da marcha e capacidade funcional e, portanto, há necessidade de protocolos específicos para trabalhar preventivamente essas variáveis, que contribuirão para a diminuição na freqüência de quedas nesta população. Objetivo: verificar o efeito de um programa de exercícios multissensoriais e de cadeia cinética fechada sobre a capacidade funcional e o equilíbrio em idosas. Métodos: Tratou-se de um ensaio clínico randomizado mascarado (cego). Participaram 32 idosas de Centro de Convivência da Secretaria de Bem-estar social de Bauru, distribuídas em dois grupos: controle (GC = n15) e experimental (GE = 17) avaliadas em dois momentos: inicial (M1 = antes da intervenção) e final (M2 = após intervenção), por meio da capacidade funcional (Timed Up and Go - TUG e velocidade de marcha - TC10) e o equilíbrio pela Escala de Equilíbrio de Berg (EEB). O programa de exercícios multissensoriais e de cadeia cinética fechada foi aplicado uma vez por semana, por uma hora, durante 10 semanas. Resultados: Em relação à comparação entre os momentos M1 e M2 do GE após a intervenção, houve um aumento significativo da capacidade funcional (p = 0,00006), velocidade da marcha (p = 0,0008) e do equilíbrio (p = 0,0006). Conclusão: O programa de treinamento multissensorial e de cadeia cinética fechada sinalizou efeito favorável na melhora do equilíbrio e do desempenho funcional de idosas.

Association of pre and intraoperative variables with postoperative complications in coronary artery bypass graft surgery / Associação de variáveis pré e intraoperatórias com complicações pós-operatórias em cirurgia de revascularização do miocárdio

OBJECTIVE: To associate the pre- and intraoperative variables with postoperative complications of patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. METHODS: The pre- and intraoperative risk factors of individuals of both genders with diagnosis of coronary insufficiency undergoing coronary artery bypass graft have been studied. RESULTS: Fifty-eight individuals with median age 62 ± 10 year-old were included in the study, 67% of whom were male. Fourteen (24.1%) patients were smokers, 39 (67.2%) had previous myocardial infarction history, 11 (19%) had undergone coronary angioplasty, 74% had hypertension, 27% had diabetes mellitus, 64% had dyslipidemia and 15.5% had chronic obstructive pulmonary disease. Eighteen (31%) patients presented postoperative complications, most frequent being: infection in surgical incision, difficulties in deambulation, dyspnea, urinary infection and generalized weakness. Male patients had fewer complications than females (P=0.005). Patients with chronic obstructive pulmonary disease remained hospitalized for longer time periods (P=0.019). Postoperative complications occurred in 50% of the patients with creatinine increased, while only 27.1% of the patients with normal value of creatinine had complications (P=0.049). In addition, complications occurred in 50% of the patients with diabetes mellitus, while only 23.8% of patients without diabetes mellitus had complications (P=0.032). The intraoperative factors showed no statistically significant differences. CONCLUSION: The preoperative factors are associated with postoperative complications in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery.

OBJETIVO: Associar variáveis pré e intraoperatórias com as complicações pós-operatórias de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica. MÉTODOS: Foram estudados os fatores de risco pré e intraoperatórios de indivíduos de ambos os sexos, com diagnóstico de insuficiência coronariana, submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. RESULTADOS: Participaram do estudo 58 indivíduos, com idade média de 62 ± 10 anos e 67% eram do sexo masculino. Catorze (24,1%) pacientes eram fumantes, 39 (67,2%) apresentavam história de infarto do miocárdio prévia, 11 (19%) tinham realizado angioplastia coronariana, 74% apresentavam hipertensão arterial, 27% diabetes mellitus, 64% dislipidemia e 15,5% doença pulmonar obstrutiva crônica. Dezoito (31%) pacientes apresentaram complicações no pós-operatório e as mais frequentes foram infecção na incisão cirúrgica, dificuldades na deambulação, dispneia, infecção urinária e fraqueza generalizada. Pacientes do sexo masculino apresentaram menos complicações que os do sexo feminino (P=0,005). Pacientes com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica permaneceram maior tempo hospitalizados (P=0,019). Complicações pós-operatórias ocorreram em 50% dos pacientes com creatinina aumentada, enquanto que apenas 27,1% dos pacientes com valor normal de creatinina apresentaram complicações (P=0,049). Ocorreram também complicações em 50% dos pacientes com diabetes mellitus, enquanto que apenas 23,8% dos pacientes sem diabetes mellitus tiveram complicações (P=0,032). Os fatores intraoperatórios não apresentaram diferenças significativas estatisticamente. CONCLUSÃO: Os fatores pré-operatórios estão associados com complicações pós-operatórias em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica.

Efeitos de um programa de exercícios aquáticos resistidos em mulheres hipertensas / Effects of aquatic resistive exercise program in hypertensive woman

O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos de um programa de exercícios aquáticos resistidos (PEAR) na pressão arterial e medidas antropométricas de mulheres hipertensas. Foi avaliado um grupo de 20 mulheres hipertensas, com média de idade 69,2 ± 5,5 anos. As aferições da pressão arterial e medidas antropométricas foram realizadas uma semana antes de iniciar o programa de exercícios aquáticos e após o término da décima segunda semana de intervenção. Conclui-se que o PEAR promoveu reduções na pressão arterial e na maioria das medidas antropométricas estudadas, além de ser uma estratégia de promoção da saúde desta faixa etária, visando à manutenção da independência e autonomia.

The aim of this study was to investigate the effects of an aquatic resistive exercise program (PEAR) on blood pressure and anthropometric measurements of hypertensive women. We evaluated a group of 20 hypertensive women, mean age 69.2 ± 5.5 years. Measurements of blood pressure and anthropometric measurements were performed one week before starting the program of water exercises and after the twelfth week of intervention. We conclude that the EAR promoted reductions in blood pressure and anthropometric measurements in most studied and is a strategy to promote health in this age group, in order to maintain the independence and autonomy.